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Las úlceras por presión, llamadas también úlceras de decúbito, son áreas donde la piel está dañada y pueden aparecer en personas que:
• han estado en la cama por largo tiempo.
• no han podido moverse por mucho tiempo, especialmente si son delgados o tiene enfermedades de las venas, arterias o neurológicas.
• usan  silla de ruedas .



Las úlceras por presión se forman cuando el peso del cuerpo presiona la piel contra la superficie dura de la cama. En personas confinadas a la cama, las úlceras por presión son más frecuentes en la cadera, columna, parte baja de la espalda, omóplatos, codos y talones. En personas que usan silla de ruedas, son más frecuentes en la parte baja de la espalda, nalgas y piernas. Esta presión disminuye el flujo de sangre a la piel. Esto lesiona las células epiteliales . Primero, se observa  una área de piel enrojecida, el enrojecimiento puede convertirse en ampolla o formar llagas (úlceras). En casos graves, el daño puede extenderse a través de la piel y crearse una lesión mucho más profunda que llega hasta el músculo o hueso.


Síntomas

Las úlceras por presión se clasifican en cuatro etapas:
• Etapa I (primeros síntomas de daño en la piel): las personas de piel blanca  desarrollan un parche duro de piel roja que no se vuelve blanco cuando se le presiona con el dedo. En personas con piel oscura, el parche puede ser rojo, púrpura o azul y puede ser difícil de detectar. La piel puede estar sensible y puede sentirse tibia o fría y firme.
• Etapa II: las lesiones en la piel causan ampollas o desarrollan una llaga abierta o una vesícula que no se extiende más allá de la superficie de la piel. Puede desarrollarse una pigmentación roja o púrpura, una inflamación leve o una mínima supuración en el área cercana a la úlcera.
• Etapa III: la úlcera se vuelve aun más grande y  pasa la superficie de la piel.
• Etapa VI: la úlcera mas grande se vuelve más profunda y llega al músculo, hueso, tendón o articulación.


Las lesiones de la piel son susceptibles al ingreso de bacterias y a infecciones. Es más frecuente si la úlcera está contaminada por orina o material fecal. Los signos de infección incluyen:
• pus que drena de la úlcera
• mal olor
• sensibilidad, calor y mayor enrojecimiento en la piel cercana a la úlcera.
• fiebre

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